Resin Modified Glass Ionomers Luting Cement - Cement RMGI với việc cải tiến GIC truyền thống bằng cách bổ sung 10% thành phần resin:
- Phần nào giảm thiểu các nhược điểm của GIC truyền thống
- Gia tăng các đặc tính vật lý của cement trên lâm sàng
Cement RMGI rất dễ sử dụng và phù hợp với các phục hình sứ kim loại và cầu răng. Tuy nhiên, để sử dụng cement RMGI tối ưu nhất cần nắm rõ ưu, nhược điểm và các khuyến cáo khi sử dụng trên lâm sàng:
A. Ưu điểm của cement RMGI
- Dễ dàng thao tác trên lâm sàng
- Khả năng giải phóng ion Fluor
- RMGI không thể hiện đặc tính nhạy cảm với nước bọt đặc trưng trong giai đoạn ban đầu của GIC
- Trong giai đoạn đông cứng, GIC hấp thu nước để phản ứng acid-base diễn ra. Sau khi đông cứng, hiện tượng mất nước (dry-out) diễn ra khiến khối cement trở nên cứng và khô
- Điều này dễ dẫn tới hiện tượng khối cement bị gãy, vỡ trong lòng phục hình
- RMGI với bổ sung thành phần resin giúp loại bỏ điểm yếu này của GIC truyền thống nhờ khung polymer giữ nước lại trong lòng khối cement
- Cement RMGI bổ sung thành phần nhựa -> tăng cường các đặc tính vật lý của GIC truyền thống
- Cement RMGI liên kết - dính với mô răng thông qua liên kết hoá học
B. Nhược điểm của cement RMGI
Cement RMGI được xem là kém tương thích sinh học hơn so với GI truyền thống bởi sự có mặt của HEMA -> Thành phần HEMA trong cement RMGI có đặc tính độc với tế bào
Sự có mặt của HEMA trong thành phần của cement RMGI khiến đặc tính hút nước sau khi đông cứng của cement RMGI tăng lên so với GI truyền thống và cement gốc nhựa. Điều này dẫn tới 2 hệ quả:
- Khối cement ngấm nước bọt và phân rã theo thời gian -> sút phục hình sau 1 thời gian
- Khối cement ngấm nước và tăng thể tích -> gây sứt vỡ phục hình hoặc nứt tét chân răng nếu sử dụng để gắn chốt
- Do có thành phần nhựa -> phần cement tiếp xúc với không khí bị ức chế trùng hợp
C. Khuyến cáo sử dụng cement RMGI
Khuyến cáo sử dụng để cement RMGI để loại bỏ nhược điểm + tận dụng tốt ưu điểm:
- Trong giai đoạn đầu, PHẢI CÁCH LY NƯỚC BỌT để cement đông cứng
- Cement RMGI phải TRÀN RA NGOÀI CHU VI ĐƯỜNG HOÀN TẤT khi gắn để đảm bảo cement đông cứng toàn bộ
